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Gastroenteritis: enterovirus y enterocolitis.

Gastroenteritis: enterovirus y enterocolitis.

La gastroenteritis (influenza, enterocolitis, enterovirus) es una infección contagiosa común entre los niños, que afecta el tracto intestinal y el estómago. Los principales síntomas de la enfermedad, diarrea y vómitos, pueden conducir a complicaciones graves, como la deshidratación, que pueden ser fatales en bebés y niños pequeños.

El tratamiento se adapta de acuerdo con el agente causal: bacterias, virus, parásitos, etc., pero también existen métodos efectivos para prevenir esta enfermedad, el más importante de los cuales es la inmunización (vacuna).

¿Qué es la gastroenteritis?

La gastroenteritis es una enfermedad infecciosa que causa irritación e inflamación de la mucosa del estómago y / o del tracto intestinal. Los principales síntomas de la enfermedad son diarrea, vómitos y calambres abdominales. La condición también se conoce como "gripe estomacal" o "gripe gástrica", porque la causa principal de la gastroenteritis es viral. Pero los virus que causan la enfermedad no tienen nada que ver con la gripe, que da lugar a virus respiratorios. La confusión a menudo surge porque también se llama resfriado o gripe en el estómago.

Causas de la gastroenteritis?

La gastroenteritis es una afección que puede tener varias causas, entre las cuales las más comunes son los virus y las bacterias. La enfermedad también puede ser causada por otros gérmenes, como hongos o parásitos.

Los virus y las bacterias son altamente contagiosos y se propagan especialmente a través del aire, el agua o los alimentos contaminados. Además, la higiene inadecuada de las manos es responsable del inicio de la infección. El mayor riesgo surge cuando las manos no se lavan adecuadamente después de usar el baño o cambiar el pañal de un bebé.

Los virus son las principales causas de gastroenteritis. Son responsables de casi el 40% de los casos detectados en niños y de aproximadamente el 70% del total de casos diagnosticados con esta infección. Se transmite por contacto directo o cercano con una persona infectada. Los virus más comunes que desencadenan la enfermedad son:

  • adenovirus;
  • rotavirus (el patógeno más común que desencadena la gastroenteritis en niños);
  • calcivirusurile;
  • astrovirus;
  • norovirus (Norwalk).

Las bacterias son la segunda causa principal de gastroenteritis. Se transmiten en particular a través de alimentos y agua contaminada, pero también a través de una higiene de manos inadecuada. Entre las bacterias más comunes que causan la gripe en el estómago están:

  • Escherichia coli;
  • Salmonella;
  • Campylobacter;
  • Shigella.

Los parásitos y los protozoos también son responsables de desencadenar la gastroenteritis, pero son mucho menos comunes que los virus y las bacterias. El método de propagación es a través de alimentos o agua contaminada. Los parásitos más comunes que desencadenan la gripe en el estómago son la giardia y el criptosporidio.

Otras causas comunes de gastroenteritis, aparte de los patógenos mencionados anteriormente, son los químicos y las sustancias tóxicas que se encuentran especialmente en mariscos, metales pesados, antibióticos, pero también otras drogas.

La diferencia entre enterovirus y enterocolitis

Enterovirus y enterocolitis son dos tipos de gastroenterocolitis, las cuales son infecciones del tracto digestivo. La diferencia entre ellos es que el enterovirus es una gastroenteritis causada por virus (más específicamente por enterovisiones), y la enterocolitis puede tener factores desencadenantes y otros patógenos: bacterias, hongos, parásitos, etc.

Las formas de contaminación son las mismas en ambas condiciones: por aire o por boca, por agua, comida o manos sucias, contaminadas.

Los síntomas de enterocolitis y enterovirus son los mismos que para cualquier otra gastroenteritis. Pueden incluir:

  • diarrea;
  • vómitos;
  • calambres abdominales;
  • fiebre;
  • dolores de cabeza
  • estado letárgico, apático;
  • pérdida de apetito.

El tratamiento de estas afecciones depende en gran medida del agente causal. No siempre es posible erradicar el agente infeccioso con la ayuda de medicamentos, especialmente antibióticos. Los enterovirus no pueden tratarse con antibióticos porque tienen una etiología viral. Solo la enterocolitis bacteriana se puede curar con antibióticos.

Síntomas de gastroenteritis.

La gripe o el resfriado en el estómago pueden afectar tanto el estómago como los intestinos. El síntoma principal de la infección es la diarrea, pero a menudo se acompaña de otras manifestaciones comunes:

  • fiebre leve (hasta 37.2 grados Celsius);
  • náuseas con o sin vómitos;
  • hinchazón, acompañada de calambres abdominales.

La diarrea puede ser moderada al principio y puede empeorar a medida que la enfermedad progresa. La frecuencia de los asientos suaves, incluso acuosos, es de 3-4 en 24 horas. En casos severos, las heces pueden ir acompañadas de rastros de moco o sangre. La mayoría de los niños sufren de formas leves y virales de la enfermedad, que desaparecen en pocos días, sin ningún tratamiento médico especial.

Pero también hay casos en que la infección del estómago empeora, y las manifestaciones graves de vómitos y diarrea pueden provocar complicaciones graves. El principal riesgo de gastroenteritis es la deshidratación, que puede resultar fatal para un niño pequeño.

Deshidratación por vómitos y diarrea.

La deshidratación es una complicación médica que puede ocurrir en el caso de la gastroenteritis aguda. Es causada por la pérdida abundante de líquidos del cuerpo a través del vómito y la diarrea, dos de los principales síntomas de la infección.

Cuando ocurre un desequilibrio electrolítico en el cuerpo, pueden ocurrir algunos de los siguientes síntomas:

  • sequedad de boca, lengua y labios;
  • piel seca
  • orina rara;
  • ojos secos y profundos en órbita;
  • lágrimas sin lágrimas;
  • estado de irritabilidad y fatiga;
  • letargo o apatía.

En casos severos de deshidratación, asociados con gastroenteritis aguda, puede haber, además de los síntomas enumerados anteriormente, otras manifestaciones causadas por la pérdida excesiva de líquido en el cuerpo:

  • somnolencia
  • piel pálida (pálida);
  • manos y pies fríos;
  • aceleración de la respiración;
  • fontanela anterior profunda (en lactantes y niños pequeños).

La deshidratación es un riesgo que ocurre con mayor frecuencia a edades tempranas, especialmente en bebés más pequeños que un anisor. La deshidratación severa es una emergencia médica que debe informarse de inmediato al médico para tomar las medidas médicas necesarias para restablecer el equilibrio electrolítico.

Señales de que necesita ir al médico.

La mayoría de los niños tienen formas leves de la enfermedad, que desaparecen en unos pocos días, con la ayuda de medidas terapéuticas tomadas en el hogar. Las situaciones en las que se requiere la visita al médico son las siguientes:

  • el bebé tiene menos de 6 meses (no importa cuán manifiestos sean los síntomas y cuán fáciles sean, acuda al pediatra para una consulta);
  • tiene fiebre, que aumenta o permanece constante, a pesar de las medidas terapéuticas aplicadas;
  • padece una determinada enfermedad (¿sabe que tiene problemas con los pulmones, los riñones, la diabetes o que nació con bajo peso?);
  • manifiesta síntomas de deshidratación severa y no retiene los líquidos administrados en absoluto;
  • las heces o los vómitos van acompañados de restos de sangre;
  • tiene más de 8 sillas acuosas por día;
  • tiene calambres abdominales severos;
  • los síntomas persisten y no parecen detenerse (si vomita más de 1-2 días seguidos o si tiene diarrea más de 3-4 días).

Diagnóstico de gastroenteritis

La mayoría de los casos en que se presentan síntomas de diarrea junto con vómitos se atribuyen a la gastroenteritis. Pero solo el médico puede hacer un diagnóstico preciso, después de una consulta médica exhaustiva e investigaciones médicas específicas.

Cuando se presente con el niño al médico, prepárese para responder muchas preguntas relacionadas con los síntomas que manifiestan, su duración, el momento de inicio, otras manifestaciones asociadas, etc.

El pediatra someterá al niño a un examen físico en el que sentirá su abdomen para descubrir enfermedades como la apendicitis, la inflamación de la vesícula biliar o el páncreas u otras enfermedades gastrointestinales no infecciosas, que pueden estar asociadas con los síntomas. El médico también buscará cualquier masa inflamatoria abdominal palpable.

El niño tendrá que hacer algunas pruebas de sangre y heces (pruebas de microbiología - cultivo y examen co-parasitológico), para que el médico determine el nivel de electrolitos en el cuerpo y la presencia de la bacteria, parásito o virus que causa la infección. Esté preparado para responder al especialista con preguntas sobre sus comidas y los últimos alimentos que ha consumido, para excluir cualquier intoxicación alimentaria.

El médico también puede necesitar aclaraciones adicionales relacionadas con un viaje reciente al extranjero, jugando con mascotas (durante las cuales el niño pudo haber estado en contacto con sus heces contaminadas), medicamentos o tratamientos que siguen.

Tratamiento de gastroenteritis

Dependiendo de los resultados de las pruebas, pero también de otras características médicas del niño, el médico establecerá un programa de tratamiento personalizado. La gastroenteritis generalmente se trata en el hogar. Su objetivo principal es restablecer el equilibrio electrolítico en el cuerpo, lo que también ayuda a mejorar los síntomas del vómito.

Los líquidos administrados son, en general, los normales: agua, leche, limonada, etc. Si el médico determina que la deshidratación es grave, es posible recomendar la hospitalización del niño o la administración de soluciones de rehidratación oral. Estas son bebidas creadas a partir de una mezcla perfecta de agua, sal y azúcar, para restablecer el equilibrio hídrico del cuerpo.

Solo en casos severos de gastroenteritis o bacterianos es necesario tratar medicamentos, especialmente con antibióticos. En otros casos, solo si los síntomas son muy severos, los médicos pueden recetar anti-vómitos o antieméticos (contra las náuseas y los vómitos). Pero no se recomiendan a todas las edades, por lo que es importante tener en cuenta los consejos del médico cuando se trata de los medicamentos que administra al niño.

Y la fiebre se puede aliviar con medicamentos, pero solo si es grave. Puede tomar paracetamol o ibuprofeno, y si aumenta ligeramente, pruebe los remedios herbales tradicionales.

Importancia de los fluidos para prevenir la deshidratación.

La primera medida terapéutica que el médico recomendará en caso de gastroenteritis será la hidratación intensa del niño. Es extremadamente importante consumir la mayor cantidad de líquido posible para prevenir la deshidratación.

El cuerpo del bebé sufre de una deficiencia aguda de líquidos en el cuerpo cuando sufre de gripe gástrica. Los líquidos perdidos por fiebre, vómitos y diarrea deben recuperarse para evitar complicaciones que pueden ser extremadamente peligrosas para la salud. En general, el médico le recomendará que le dé a su hijo el consumo de los líquidos a los que ya está acostumbrado.

Estos también dependen de la edad a la que el niño tiene gastroenteritis. Si usted es un bebé, entonces seguirá siendo amamantado o alimentado con fórmulas lácteas. Si es peor, es recomendable concentrarse en bebidas como agua o limonada (que ayuda a combatir las náuseas).

Es importante no compensar nunca la pérdida de líquidos con refrescos o frutas, ya que pueden agravar los síntomas. Debe tener en cuenta algunas reglas esenciales en la administración de líquidos:

  • el niño debe beber agua en cantidades pequeñas y espesas, aproximadamente 10 minutos por bocado;
  • no debe ser obligado a consumir líquidos, si a menudo se derrama;
  • la administración debe hacerse gradualmente, primero con una cucharadita, luego la cantidad aumentará, los líquidos se administrarán con la ayuda de una jeringa, y si comienza a tolerarlos bien y no los derrama, puede pasar al vaso;
  • puede alcanzar el consumo de 50-60 ml una vez cada 15 minutos, pero solo después de asegurarse de que retiene líquidos y no los derrama tan pronto como los administra.

Los bebés que son amamantados o alimentados exclusivamente con leche en polvo tienen el mayor riesgo de deshidratación. Se recomienda amamantar a pedido. Es posible que descubra que el bebé quiere ser amamantado aún más a menudo de lo habitual. Solo si es apropiado, se recomiendan soluciones de rehidratación oral.

La cantidad de líquidos necesarios según la edad.

La cantidad de líquidos necesarios en caso de gastroenteritis depende de la edad del niño. Esto se calcula en ml / hy se divide en grupos de edad, de la siguiente manera:

  • 6-23 meses - 40-60 ml / h;
  • 2-5 años - 60-100 ml / h;
  • 6-10 años - 100-120 ml / h;
  • 11-16 años - 120-160 ml / h.

Fluidos recomendados y evitables en gastroenteritis.

La administración de líquidos es la primera y más importante medida terapéutica en caso de gastroenteritis. No todo tipo de bebida ayuda a restablecer el equilibrio hídrico del cuerpo. Los médicos recomiendan que solo se administre agua y, como máximo, limonada, al niño enfermo durante el período de recuperación.

Aunque es posible que sientas la tentación de darle a tu hijo jugos naturales o con gas, pueden tener el efecto contrario al que deseas. Estas bebidas contienen una gran cantidad de azúcar, que se deshidrata, y muy pocas sales, para ayudar a restaurar el nivel recomendado de líquidos en el cuerpo.

Incluso los tés no se recomiendan durante este período, no porque promuevan la deshidratación, sino porque la mayoría de ellos tienen un efecto diurético y agravan la diarrea.

Alimentar al niño con gastroenteritis

La dieta también sufre cambios durante el período en que el niño tiene gastroenteritis. Un buen momento, el niño ni siquiera tendrá el apetito. Pero la nutrición es esencial para proporcionar al cuerpo los nutrientes necesarios para fortalecer la inmunidad y combatir las infecciones.

Mientras la infección está activa, se recomienda que el niño consuma alimentos con una textura estomacal suave y fácilmente tolerada. Los alimentos más recomendados durante este período son:

  • plátanos;
  • arroz;
  • salsa de manzana
  • manzanas al horno;
  • pan frito

Hay casos en que el yogur es bien tolerado por el estómago. Intente introducirlo en la dieta del bebé, pero si nota que agrava los episodios de diarrea, retírelo del menú. Entre los alimentos que deben evitarse o introducirse en el menú solo después de que mejoren los síntomas de vómitos y diarrea están:

  • frutas (especialmente cítricos);
  • verduras y cereales duros;
  • bebidas con cafeína (té, café, cola);
  • productos lácteos;
  • alimentos grasos y grasos;
  • comidas picantes

Complicaciones que pueden ocurrir en la gastroenteritis.

Hay varios factores que aumentan el riesgo de complicaciones: condiciones demasiado jóvenes, crónicas o un sistema inmunitario bajo. La complicación más común en los niños es la deshidratación. Esto puede plantear problemas de salud importantes, especialmente a edades tempranas. La desnutrición es otra complicación que puede surgir de la infección, debido al bajo apetito y la irritabilidad del intestino o la mucosa gástrica.

En situaciones muy raras y especialmente en la gastroenteritis bacteriana, existe el riesgo de propagar la infección a otros órganos: cerebro, huesos, articulaciones, etc. Y la intolerancia a la lactosa es una posible complicación de la gastroenteritis. Los síntomas graves de esta infección pueden conducir a la insuficiencia de una enzima llamada lactasa necesaria para la digestión de lactosa y pueden causar intolerancia.

En el caso de la gastroenteritis causada por la infección por E. coli, también existe el riesgo de síndrome hemolítico y urémico. Esta es una enfermedad bastante grave acompañada de anemia, enfermedad renal y la presencia de un bajo número de plaquetas. Las complicaciones ocurren solo en casos severos de gastroenteritis y en la medida en que los síntomas no se controlan y manejan con la ayuda de los tratamientos adecuados.

El diagnóstico precoz de la gripe gástrica contribuye a la prevención de estos problemas y a la rápida recuperación del niño.

¿Cómo se previene la transmisión de la infección?

Si tiene un hijo con gastroenteritis, es importante tomar todas las medidas necesarias para evitar la propagación de la infección a otras personas a su alrededor.

La gastroenteritis se transmite de persona a persona a través del contacto con materia fecal u objetos contaminados con el patógeno que causa la enfermedad. Cuando el niño toca la materia fecal u objetos contaminados con el mango y luego lo lleva a la boca, nariz u ojos, puede contaminarse y luego enfermarse.

La condición también se puede transmitir por vía oral, estornudando o alcanzando las secreciones nasales. El niño debe mantenerse aislado y deben imponerse estrictas normas de higiene a quienes entren en contacto directo con el niño.

Es importante lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabón, después de cada cambio de pañal del bebé o después de tocar su mano aceitosa o limpiarla con su trasero. El lavado regular de manos, la desinfección del inodoro después de cada uso y el lavado de ropa durante este período y la ropa de cama a temperaturas muy altas ayudan a prevenir la propagación de la infección entre otros miembros de la familia.

Además, asegúrese de que el pequeño use sus propias toallas y no comparta los platos o cubiertos con otros niños.

Si va a la escuela o al colegio, el niño debe mantenerse en casa durante los episodios de diarrea. Puede regresar a la comunidad y puede reanudar sus actividades con otros niños solo después de 48 horas desde la última silla de diarrea.

Prevención de gastroenteritis en niños.

La gastroenteritis es una infección que se puede prevenir con éxito mediante algunas medidas muy simples que el pequeño debe tener en cuenta. Si desea proteger a su hijo de la gastroenteritis, es importante que aprenda las reglas esenciales de higiene.

El lavado regular y adecuado de los guantes, especialmente antes de la comida, después de ir al baño y antes de colocarse una mano en la boca, es esencial para prevenir la enfermedad. Siempre dígales cuáles son las consecuencias, para comprender cuál es el riesgo si no siguen estas reglas.

El lavado cuidadoso de los alimentos y la cocción adecuada también protegen al niño del riesgo de gastroenteritis. Evite que el niño coma carne o sobre alimentos mal cocinados y leche no pasteurizada, que pueden convertirse en fuentes de infección y desencadenar la gripe estomacal.

Para los bebés que aún están amamantando, la leche materna es el mejor protector. Se ha demostrado que los bebés que son amamantados tienen menos posibilidades de enfermarse con gastroenteritis que aquellos que son amamantados.

También preste atención al agua que consume el niño, especialmente cuando viaja con él / ella en viajes al extranjero. En países con bajo grado de civilización o subdesarrollo existe el riesgo de que el agua no sea potable y se contamine con todo tipo de gérmenes o patógenos que pueden desencadenar la gastroenteritis.

Siempre se recomienda usar agua embotellada en niños. El cumplimiento de las normas elementales de higiene sigue siendo el método más importante para prevenir esta infección, tanto en niños como en adultos. Además, enséñele a no comer frutas y verduras sin pasteurizar o alimentos que tengan un origen extraño.

Proporcione toallas sanitarias desinfectadas a mano o geles antibacterianos para que cada vez que no tenga una fuente de agua para lavarse las manos, úselas.

Inmunización (vacuna) contra la gastroenteritis.

En la mayoría de los casos de gastroenteritis en niños, la causa principal es el rotavirus. Debido al hecho de que cada vez más niños se infectaron con gastroenteritis viral por rotavirus, los especialistas diseñaron una vacuna con el propósito de inmunizar a los niños contra esta afección.

Se llama Rotarix y se administra a niños en 2 dosis orales. En general, la vacunación se realiza a los 5 y 6 meses respectivamente. Pero los especialistas dicen que la vacuna se puede administrar en cualquier momento después de la sexta semana de vida del niño.

También hay vacunas contra la infección por Salmonella o Vibrio cholerae, que ayudan a prevenir la gastroenteritis causada por estos patógenos.

¿Alguna vez ha tenido su hijo gastroenteritis? ¿Cómo lo ayudaste a superar fácilmente esta infección desagradable? ¡Dinos tus opiniones en la sección de comentarios a continuación!

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