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Irritación del pañal en bebés.

Irritación del pañal en bebés.

Irritación del pañal Es la forma más común de inflamación de la piel del bebé. Se presenta como un área irritada, roja en el nivel de la piel cubierta por el pañal del bebé (gilipollas). Su piel también puede estar ligeramente inflamada y tibia cuando la tocas.

La irritación del pañal puede ser muy leve: algunas manchas rojas que comienzan a tocar en una superficie pequeña o bastante grande, con grandes hinchazones rojas que se extienden en el abdomen y los muslos de su bebé.

La mayoría de los bebés desarrollan este tipo de dermatitis. Con mayor frecuencia ocurre cuando se introducen alimentos sólidos en la dieta del bebé, cuando la madre que amamanta come ciertos alimentos o cuando el bebé recibe antibióticos.

Otros factores que pueden conducir al desarrollo de dermatitis del pañal son mantener la piel húmeda debajo del pañal, cambios raros de pañal, diarrea y el uso de pañales de plástico sobre el pañal. La dermatitis del pañal puede causar preocupación a los padres y puede molestar al bebé, pero generalmente desaparece en unos pocos días con un tratamiento simple en el hogar.

Clasificación de las irritaciones del pañal.

Hay varios tipos de irritación causada por los pañales, que difieren según el agente etiológico. El amoníaco contenido en la orina y las heces irrita la piel sensible del niño. Los bebés que ya no son amamantados y alimentados con leche en polvo son más propensos a la irritación porque la bacteria se desarrolla especialmente en el ambiente alcalino, como el que resulta de alimentarse con leche en polvo.

Además, las bacterias fecales pueden causar irritación y eccema si no se eliminan rápidamente. Una irritación simple generalmente desaparece en unos días y puede reaparecer (después de un período de 2-3 semanas) si no se respeta la higiene. Si el problema persiste y si hay eccema, dermatitis, infecciones a este nivel, es necesaria la consulta médica especializada.

Con mayor frecuencia, se producen irritaciones simples en los pañales debido a la humedad y el calor secundario a su uso. Hasta hace unos años, usábamos pañales de tela que tenían que hervirse (esterilizarse) después de cada uso. Retienen la humedad y predisponen a las irritaciones locales.

Los nuevos pañales desechables son más eficientes porque están hechos de un material especial que deja pasar el aire y tienen una capa absorbente en el interior que elimina la humedad. Las irritaciones del pañal son fáciles de reconocer. Las áreas genitales y perianales son eritematosas (rojas), discretamente edematosas y cálidas. La piel a este nivel se vuelve extremadamente sensible y puede exfoliarse.

La dermatitis del pañal se caracteriza por los siguientes signos y síntomas:

• síntomas dermatológicos: piel roja, suave y sensible en el área del pañal: glúteos y área genital;

• cambios en el estado de ánimo del bebé: el bebé puede tener peor humor, especialmente durante el cambio de pañal. Un bebé con dermatitis del pañal silba o llora cuando se lava o toca el área afectada.

La dermatitis del pañal puede ocurrir de manera intermitente siempre que el bebé use pañales, pero es más común en los primeros 15 meses de vida, especialmente entre los 8 y 10 meses de vida.

Las causas de la dermatitis del pañal.

Las causas de la dermatitis del pañal pueden ser:

• Irritación debido a las heces y la orina: la exposición prolongada a la orina y las heces puede irritar la piel sensible del niño. El azúcar puede ser más propenso a la irritación ya que tiene un tránsito intestinal más rápido (heces más frecuentes), ya que las heces son más irritantes que la orina.

• Introducción de nuevos alimentos: cuando los bebés comienzan a comer alimentos sólidos, generalmente entre 4 y 12 meses, el contenido de sus asientos cambia, lo que aumenta la probabilidad de dermatitis del pañal. Los cambios en la dieta del niño también pueden aumentar la frecuencia de los asientos, lo que puede provocar dermatitis del pañal. Si el bebé es amamantado, puede causar dermatitis del pañal en respuesta a ciertos alimentos ingeridos por la madre, como los alimentos a base de tomate.

• Irritación causada por un producto nuevo: las toallas mojadas, una nueva marca de pañales o un detergente, lejía o acondicionador de ropa que se usan para lavar pañales de tela pueden causar irritación. Otras sustancias que pueden causar problemas incluyen ingredientes que se encuentran en lociones, polvos o aceites para bebés.

• Infecciones bacterianas o fúngicas: una simple irritación puede extenderse a las áreas circundantes. El área cubierta por el pañal (glúteos y genitales) es especialmente vulnerable porque es caliente y húmedo, lo que constituye un ambiente propicio para el desarrollo de bacterias y hongos. Estas dermatitis generalmente comienzan en los pliegues de la piel y tienen la apariencia de pequeños puntos rojos diseminados en estos pliegues.

• Piel sensible: los bebés con afecciones dermatológicas como eccema o dermatitis atópica tienen un mayor riesgo de desarrollar dermatitis del pañal. Sin embargo, la dermatitis atópica y el eccema aparecen principalmente en áreas distintas al área del pañal.

• Rascarse las lesiones (causadas por el roce de la piel): fijar demasiado el pañal u otra ropa que se frota la piel puede causar erupciones.

• Uso de antibióticos: los antibióticos matan las bacterias, buenas o malas. Sin la presencia de bacterias "buenas" existe el riesgo de infecciones por hongos. Esto puede suceder cuando el bebé recibe antibióticos o cuando la madre lactante está tomando un tratamiento con antibióticos.

Consulta especializada

La dermatitis del pañal generalmente se trata con facilidad y la mejora se produce a los pocos días de comenzar el tratamiento en el hogar. Si la condición de la piel del bebé no mejora a los pocos días de comenzar el tratamiento con ungüentos, liberados en la farmacia sin receta y cambiando el pañal con más frecuencia, se recomienda consultar a un médico.

A veces, la dermatitis del pañal puede complicarse por una infección secundaria cuyo tratamiento será prescrito por el médico. Se recomienda presentar al médico con el bebé si los síntomas empeoran o aparece uno de los siguientes síntomas:

• fiebre;
• vejiga o flema;
• una erupción que se extiende más allá del área cubierta por el pañal;
• pus o secreciones líquidas.

Prevención de la irritación del pañal.

La mejor manera de prevenir las irritaciones del pañal es elegir el pañal correcto y cambiarlo con la mayor frecuencia posible (cuando sea necesario). Después de una higiene local adecuada (eliminación de heces y orina con agua tibia, toallas húmedas), se pueden aplicar diferentes soluciones especiales para niños que eviten la aparición de irritaciones a este nivel.

Se recomiendan cremas, aceites o algunos ungüentos antes de aplicar un nuevo pañal. Después de los primeros meses de vida, estos ya no son necesarios y solo se usan en casos donde ocurren ciertas irritaciones a este nivel.

¡Los ungüentos antibióticos o antiinflamatorios solo deben usarse a discreción del pediatra! Las toallas húmedas están especialmente diseñadas para niños y a menudo se usan especialmente cuando el bebé tiene que ser trasladado a otro lugar que no sea su hogar (automóvil, ciudad, visita).

Después de lavar y aplicar una loción (si corresponde), la piel del bebé se seca apisonándola con una toalla limpia: no se debe frotar la piel, esta acción puede irritar aún más la piel.

Exponer la piel al aire es un método natural y delicado para secar la piel debajo del pañal. Para evitar posibles accidentes, el bebé debe colocarse sobre una toalla grande y distraerse con un juego mientras está sentado sin pañal.

Deben usarse los pañales recomendados para cada grupo de edad, preferiblemente desechables. Permiten que la piel respire, absorben adecuadamente la humedad y son fáciles de usar en cualquier situación.

Los niños con piel sensible solo deben desinfectarse con agua tibia o con un hisopo de algodón limpio y húmedo, evitando soluciones alcohólicas, cremas y soluciones fragantes que a menudo causan irritación.

Los pañales y las sábanas de plástico no son adecuados para ningún niño, independientemente de su edad. Se debe evitar el lavado de pañales con detergentes, acondicionadores de ropa, blanqueadores altamente clorados ya que todas estas sustancias causan irritación local. El enjuague del pañal generalmente se realiza con agua limpia o agua con poco vinagre agregado (lo que disminuye su alcalinidad).

Los pañales no deben apretarse demasiado: los pañales demasiado apretados evitan el flujo de aire y el consiguiente aumento de la humedad, lo que favorece la aparición del eritema. También puede causar lesiones en la muñeca.

Al contrario de lo habitual, el talco no debe usarse, ya que impide la respiración de la piel, cierra los poros y causa infecciones, costras y eczema. Cualquier irritación que persista por más de 3-4 días requiere consulta médica especializada.

Se necesita especial atención al diversificar alimentos e introducir alimentos sólidos. En este caso, las irritaciones pueden ser secundarias a alergias alimentarias y no necesariamente a irritantes locales.

Asesoramiento especializado

La Academia Americana de Dermatología ofrece algunos consejos para evitar la irritación del pañal:

Mientras que para la persona no iniciada, la irritación causada por el pañal no parece ser un problema muy grave, para quienes enfrentan este problema (padres) la situación es al menos desagradable porque a menudo es frustrante tratar la piel roja e irritada debido al pañal, irritación que puede causar grandes molestias al niño.

Hay dos formas comunes de dermatitis de "pañal": la forma simple de dermatitis de "pañal" (irritación) y dermatitis debido a la candidiasis. La dermatitis irritante ocurre cuando las enzimas fecales, especialmente cuando se combinan con la orina, causan inflamación de la delicada piel del niño si están en contacto durante mucho tiempo. La forma más segura de prevenir este tipo de irritación es quitar el pañal sucio lo más rápido posible.

Consejos recomendados por dermatólogos para prevenir y tratar la irritación causada por los pañales:

• los pañales que contienen heces deben cambiarse de inmediato. Debido al hecho de que la orina no es irritante, los pañales que solo están húmedos debido a la orina no deben cambiarse de inmediato. Los estudios realizados por los fabricantes de pañales han demostrado que la mayoría de los padres cambian los pañales de sus bebés en promedio de 6 a 7 veces al día.

• Las heces de la piel del bebé deben limpiarse con toallas para bebés, que no contengan irritantes.

• para el tratamiento de la dermatitis del "pañal", se debe aplicar una crema protectora protectora que contenga óxido de zinc. Para evitar la irritación, no es necesario utilizar un producto con una función de barrera.

• Se recomienda evitar el uso de polvos para niños, ya que pueden inhalarlos y causar neumonía.

Fuente: Consejo del médico.

La opinión de mamá

Las madres que han tenido problemas con sus bebés que han tenido irritación del pañal han probado los siguientes productos y están satisfechas con la forma en que la irritación ha curado: crema Bephanten, crema amarilla, Nidoflor, Triderm, crema de zinc Balmex, Stelactiv de Mustela, Pasta Petrini preparada en la farmacia, productos de la gama Bubchen, First Spray de Forever, Cutaden, crema Reviken.

También aconsejan a las madres que pasan por esto que cambien la marca del pañal y la marca de las toallas mojadas. En cada cambio recomiendan lavar el jabón con agua y jabón y limpiar con lana y té de manzanilla.

Tratamiento para la irritación del pañal: lavar o cambiar el tampón del pañal con té de manzanilla mezclado con bicarbonato - 1 cucharada a 1/2 l de té + ungido con ungüento Triderm y Bepanthen.

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